PARLAMENTUL
ROMANIEI
CAMERA
DEPUTATILOR
SENATUL
L
E G E
privind
organizarea si functionarea cabinetelor de medicina sportiva
Parlamentul
Romaniei
adopta
prezenta lege.
CAPITOLUL I
Dispozitii generale
Art. 1. – Prevederile
prezentei legi
se aplica activitatilor de
medic specialist de medicina sportiva exercitate in Romania
in baza unui contract individual de munca sau in mod
independent.
Art.
2. – Activitatea de medicina sportiva, parte integranta a
asistentei medicale, consta in efectuarea selectiei, orientarii
si reorientarii la efort fizic, efectuarea examinarilor medicale la
inceperea activitatii sportive, periodic, la incetarea
activitatii din cauze medicale si la reluarea activitatii sportive,
dupa intreruperea acesteia din cauze diverse, eliberarea de
avize medicale practicantilor de forme de sport, stabilind
calificativul apt/inapt de efort fizic, in conditiile unei
examinari interdisciplinare complexe, elaborarea programelor de
educatie in domeniul sanatatii sportive, precum si asigurarea
managementului de medicina sportiva.
Art.
3. – Medicul specialist de medicina sportiva trebuie sa
contribuie
in masura posibilitatilor cabinetului la imbunatatirea
asistentei medicale in domeniul medicinei sportive.
Art.
4. – Activitatile de medicina sportiva se realizeaza in
cabinetele de medicina sportiva din sectorul public si/sau privat
constituite ca atare sau in cadrul ambulatoriilor de
specialitate, spitalelor, structurilor sportive si in cadrul
institutiilor publice cu atributii in sport, cu respectarea
dispozitiilor legale privind infiintarea, organizarea si
functionarea cabinetelor medicale.
Art. 5.
–
Ministerul Sanatatii Publice asigura controlul si evaluarea
activitatii de medicina sportiva.
CAPITOLUL II
Organizarea si
functionarea cabinetelor de medicina sportiva
Art.
6. – Serviciile de medicina sportiva pot fi organizate si pot
furniza servicii de specialitate, in una dintre urmatoarele
forme:
a)
sectii si compartimente de medicina sportiva in orasele
resedinta de judet aflate in subordinea spitalelor publice sau
private, la propunerea autoritatilor de sanatate publica judetene sau
a municipiului Bucuresti si/sau a directiilor pentru tineret si sport
judetene sau a municipiului Bucuresti;
b)
cabinete de medicina sportiva, infiintate si organizate
potrivit prevederilor Ordonantei Guvernului nr. 124/1998 privind
organizarea si functionarea cabinetelor medicale, republicata, cu
modificarile si completarile ulterioare;
c)
cabinete de medicina sportiva, infiintate in cadrul
structurilor sportive, organizatiilor sportive nationale si
institutiilor publice cu atributii in sport, cu respectarea
dispozitiilor legale privind infiintarea, organizarea si
functionarea cabinetelor medicale.
Art.
7. – (1) Pentru furnizarea serviciilor de specialitate,
cabinetele
de medicina sportiva incheie contracte cu casele de asigurari
sociale de sanatate, potrivit legii.
(2)
in vederea aducerii la indeplinire a obligatiilor ce
ii
revin pentru asigurarea protectiei angajatilor care practica orice
tip de efort fizic, in cadru organizat, angajatorul se obliga
sa respecte prevederile legale privind securitatea si sanatatea
in
muncasi poate opta pentru una dintre formele de asigurare a
serviciilor de medicina sportiva, dupa cum urmeaza:
a)
organizarea unui cabinet de medicina sportiva in cadrul
structurii sportive organizate ca serviciu autonom, situatie in
care medicul specialist de medicina sportiva are calitatea de
salariat, iar raporturile de munca se stabilesc pe baza contractului
individual de munca;
b)
contractarea si furnizarea serviciilor de medicina sportiva cu un
cabinet medical de specialitate sau cu un spital care are organizat
un astfel de serviciu, situatie in care medicul specialist de
medicina sportiva nu mai este salariat al angajatorului, ci un
furnizor de servicii medicale de medicina sportiva, iar raporturile
dintre acesta si angajator sunt reglementate printr-un contract
privind furnizarea acestor servicii.
(3)
Structurile sportive cu finantare de la bugetul statului isi
pot asigura serviciile de medicina sportiva prin formele prevazute la
alin. (2), iar plata acestora se realizeaza in limita bugetului
alocat.
Art.
8. – (1) Cabinetul de medicina sportiva poate deservi, in
conformitate cu prevederile Ordonantei Guvernului nr. 124/1998,
republicata, cu modificarile si completarile ulterioare, mai multe
structuri sportive, de comun acord cu partile interesate, prin
contract, in limitele legii si fara sa afecteze activitatea
specifica pentru care a fost infiintat. Pentru orice
prejudiciere a partilor, cabinetul de medicina sportiva raspunde
in
fata autoritatilor abilitate sa controleze activitatea acestuia.
(2)
Pentru a putea furniza serviciile de specialitate, cabinetele de
medicina sportiva trebuie sa indeplineasca conditiile de
acreditare in conformitate cu reglementarile legale in
vigoare.
Art.
9. –
Dotarea cabinetului de medicina sportiva se face in
conformitate cu baremul stabilit prin ordin al ministrului sanatatii
publice.
Art.
10. – (1) Cabinetul de medicina sportiva, indiferent de forma
de
organizare, efectueaza urmatoarele servicii:
a) consultatie
initiala;
b) consultatie
de
control;
c)
somatometrie;
d)
dinamometrie;
e)
miotonometrie;
f)
compozitie
corporala;
g) proba
Ruffier;
h) EKG de
repaus
si efort la sportivi;
i)
electromiografie – EMG;
j) spirometrie;
k)
evaluarea
capacitatii aerobe de efort;
l) evaluarea
capacitatii anaerobe;
m) investigatie in
efort specific;
n) fisa de
nutritie si calcularea ratiei alimentare in functie de sportul
practicat;
o) medicatia
efortului sportiv.
(2)
Cabinetul de medicina sportiva desfasoara urmatoarele activitati:
a)
elibereaza avizul medical, apt/inapt de efort fizic , in urma
examinarilor clinice si paraclinice specifice, cu avizul medicului
specialist, colaborarii cu alte specialitati medicale in
functie de particularitatile cazului;
b)
monitorizeaza starea de sanatate a celor ce efectueaza o forma de
efort fizic, organizat prin examene medicale de selectie, examen
medical in procesul de antrenament, examen medical la reluarea
activitatii sportive, controlul medical periodic;
c)
comunica rezultatele examinarii medicale catre toti factorii
implicati in procesul sportiv, la nivel local si national;
d)
indruma activitatile de refacere si recuperare medicala,
reorientare sportiva;
e)
consiliaza tehnicienii in privinta planului de antrenament si
de mentinere a sanatatii sportivilor;
f)
transmite autoritatilor de sanatate publica judetene sau a
municipiului Bucuresti pe raza caruia functioneaza, datele privind
starea de sanatate a sportivilor, precum si eventualele accidente
inregistrate in teren.
CAPITOLUL III
Controlul
profesional al activitatii cabinetului de medicina sportiva
Art.
11. – Autoritatea de sanatate publica judeteanasi a
municipiului
Bucuresti, pe raza careia functioneaza cabinetele de medicina
sportivasi Colegiul Medicilor din Romania, direct sau prin
structurile teritoriale, exercita controlul profesional, in
conformitate cu legislatia in vigoare.
Art.
12. – Medicul specialist de medicina sportiva, fie ca este
salariat
al angajatorului care organizeaza un astfel de serviciu in
cadrul structurii sportive autorizate, fie ca presteaza serviciile
medicale pe baza unui contract privind furnizarea serviciilor de
medicina sportiva, are urmatoarele atributii generale si specifice:
A. Atributii
generale:
a)
ia masuri pentru prevenirea accidentelor, din cauze medicale, in
cursul practicarii efortului fizic;
b)
asigura controlul medical al celor implicati in procesul
efortului fizic, din momentul inceperii acestui proces si pe
toata durata executarii contractului individual sportiv sau nesportiv
pentru recuperare si refacere;
c)
propune echipa tehnica, respectiv antrenor si angajator, schimba,
modifica tipul de antrenament, de recuperare, de refacere, determinat
de starea de sanatate a sportivului;
d)
imbunatateste periodic tipul de activitate fizica, in
functie de starea de sanatate si de parametrii biologici ai medicinei
sportive. (*nota)
B. Atributii
specifice:
a)
recomanda investigatiile necesare pentru a stabili diagnosticul
medico-sportiv;
b)
evalueaza diagnosticul bolilor intercurente, in limita
competentei, si a celor legate de activitatea sportiva;
c)
apeleaza la membrii unei echipe interdisciplinare formate din medici
specialisti de: medicina interna, pediatrie, ortopedie,
traumatologie, neurologie, psihiatrie, laborator clinic, cardiologie,
imagistica medicala, precum si psihologi si psihologi sportivi,
sistematizand si concluzionand rezultatele necesare
pentru avizul medical apt/inapt. Pentru orele de educatie fizica din
scoli, avizul
medical
poate fi eliberat de catre medicul scolar in colaborare cu
medicii de specialitate;
d)
efectueaza examinari medicale la inceputul activitatii, in
timpul antrenamentelor, periodic, la reluarea activitatii efortului
fizic in cadru organizat si la incetarea acestui tip de
activitate;
e)
asigura controlul medical al sportivilor si al celor care practica o
forma de efort fizic in cadru organizat, asistenta
medicosportiva in complexurile sportive nationale, in
cantonamentele loturilor nationale si olimpice, ale cluburilor
sportive si asistenta medicala la bazele sportive, in timpul
desfasurarii antrenamentelor si competitiilor si la locurile
amenajate in alte locatii decat cele prevazute;
f)
coordoneaza monitorizarea biologica a pacientilor si a efectelor
biologice consecutive efortului fizic, dupa o prealabila selectie a
celor mai adecvate teste;
g)
tine evidenta si supravegheaza bolile legate de activitatea fizicasi
supravegheaza bolile cronice la pacientii care fac efort fizic in
cadru organizat;
h)
inregistreazasi declara bolile, conform metodologiei elaborate
de Ministerul Sanatatii Publice;
i)
stabileste aptitudinea de efort fizic, cu ocazia oricarei examinari
medicale;
j)
avizeaza locurile unde se practica efort fizic in cadru
organizat;
k)
organizeaza primul-ajutor si tratamentul de urgenta standard;
l)
recomanda tipul de efort fizic care este util in functie de
capacitatea de efort fizic si aptitudine celor care doresc sa
practice efort fizic;
m)
consiliaza asupra programelor de sanatate, dieta, medicatie de
sustinere a efortului fizic si refacere, metodele de refacere
eficiente;
n)
evalueaza aptitudinea pentru efort fizic in concordanta cu
starea de sanatate si promoveaza adaptarea antrenamentului la
posibilitatea pacientului;
o)
promoveaza capacitatea de efort fizic, sanatatea,
indemanarea
si antrenamentul;
p)
consiliaza pacientii varstnici si pe cei cu dizabilitati;
q)
consiliaza in problemele de recuperare si refacere a celor care
practica efort fizic in cadru organizat;
r)
indeplineste atributiile precizate in dispozitiile legale
privind masurile antidoping;
s)
evalueaza permanent capacitatea de efort fizic.
CAPITOLUL IV
Secretul
profesional
Art.
13. – Rezultatele examinarilor medicale efectuate se comunica
angajatorilor prin avizul medical, in termenii apt sau inapt de
efort fizic. Pentru sportivii de performanta din loturile nationale
si olimpice, avizul medical se elibereaza numai de catre Institutul
National de Medicina Sportiva.
Art.
14. – Medicul specialist de medicina sportiva declara
periodic
accidentele, bolile infectioase si parazitare cu risc de transmitere
in colectivitate, autoritatilor de sanatate publica judetene si
a municipiului Bucuresti si Ministerului Sanatatii Publice.
Art.
15. – Orice document medical in care sunt cuprinse date
clinice, rezultate ale unor investigatii si/sau concluzii diagnostice
se elibereaza numai pacientului in cauza.
Art.
16. – Medicul de familie primeste date considerate ca fiind
necesare in domeniul ingrijirilor primare de sanatate si
cu privire la medicatia interzisa de legile internationale
antidoping.
CAPITOLUL V
Medicul
specialist
de medicina sportiva
Art.
17. – (1) Sportivul, care practica efort fizic intr-un cadru
organizat, se afla in evidenta unui medic de familie si a unui
medic specialist de medicina sportivasi beneficiaza de asistenta
medicala conform Contractului-cadru. Medicul de familie si medicul
specialist de medicina sportiva colaboreaza pentru a asigura starea
de sanatate a sportivilor aflati in evidenta.
(2)
Colaborarea dintre medicul de familie si medicul specialist de
medicina sportiva presupune:
a)
evidenta sportivului pe lista medicului de familie si inscrierea
datelor personale in carnetul de sanatate;
b)
transmiterea, de catre medicul de familie, a datelor sportivului,
cabinetului de medicina sportiva care supravegheaza activitatea
sportivului si care, la randul sau, completeaza carnetul de
sanatate cu datele pe care le detine;
c)
informarea medicului de familie, de catre medicul specialist de
medicina sportiva, in legatura cu medicatia de sustinere a
efortului fizic, de refacere fizica, precum si medicatia acceptatasi
interzisa de forurile internationale sportive , pe baza de scrisoare
medicala;
d)
comunicarea oricarui tratament administrat sportivului de catre
medicul de familie si/sau de catre alti medici specialisti medicului
specialist de medicina sportiva pentru avizare. Aceasta comunicare
presupune prezentarea documentelor medicale pe care sportivul le
detine: retete, scrisori medicale sau bilete de externare.
(3)
Cabinetul medicului specialist de medicina sportiva si cabinetul
medicului de familie comunica, permanent, atat prin intermediul
carnetului de sanatate, cat si prin alte mijloace, cum ar fi:
inscrisuri, recomandari si altele asemenea, in vederea
obtinerii de informatii complete si corecte asupra starii de sanatate
a sportivului.
Art. 18. – (1)
Sportivul trebuie sa detina asupra sa carnetul de sanatate care
cuprinde urmatoarele date:
a) antecedentele
heredo-colaterale;
b) antecedentele
fiziologice si
patologice personale;
c) diagnosticul
starii de
sanatate;
d) avizul
epidemiologic;
e) avizul medical,
care
contine
diagnosticul starii de dezvoltare
si nutritie si
diagnosticul
capacitatii de efort fizic.
(2)
Modelul carnetului de sanatate este elaborat de Ministerul Sanatatii
Publice, in colaborare cu Institutul National de Medicina
Sportiva, ca for metodologic, si cuprinde elemente de protectie
impotriva eventualelor tentative de falsificare.
(3)
Medicii sunt raspunzatori de exactitatea datelor inscrise
in
carnetul de sanatate.
Art.
19. – (1) in cazul deplasarilor de la locul de resedinta,
in
absenta medicului lotului, sportivul este luat in evidenta de
medicul specialist de medicina sportiva din teritoriu, pe baza
datelor inscrise in carnetul de sanatate si este afiliat
medicului de familie cu care colaboreaza medicul specialist de
medicina sportiva pe plan local.
(2)
Prevederile art. 17 alin. (2) se aplica in mod corespunzator si
colaborarii dintre medicii prevazuti la alin.(1).
Art.
20. – in cadrul Institutului National de Medicina Sportiva se
creeaza o baza de date, cu toate informatiile medicale ale
sportivilor legitimati, baza care poate fi accesata de toti medicii
acreditati de aceasta institutie.
CAPITOLUL VI
Dispozitii
finale
Art. 21. –
Medicul specialist de medicina sportiva trebuie sa detina o asigurare
de raspundere civila pentru greseli in activitatea
profesionala.
Art.
22. – Statutul profesional specific al medicului specialist
de
medicina sportiva se stabileste prin ordin al ministrului sanatatii
publice. Pentru obtinerea specialitatii in medicina sportiva se
organizeaza concurs de rezidentiat, in conditiile legii.
Art. 23. –
Prezenta lege intra in vigoare la 30 de zile de la data
publicarii in Monitorul Oficial al Romaniei.
Aceasta lege a
fost adoptata de Parlamentul Romaniei, cu respectarea
prevederilor art. 75 si ale art. 76 alin. (2) din Constitutia Romaniei,
republicata.
PRESEDINTELE
PRESEDINTELE
CAMEREI
DEPUTATILOR
SENATULUI
Bogdan Olteanu
Doru Ioan Taracila
Bucuresti,
Nr.
Nota:
neclaritatile din aceste
doua paragrafe au constituit motivul retrimiterii acestei legi catre
Parlamentul Romaniei, de catre Dl.Presedinte Traian Basescu.
|
