| Nume |
Ziua
.../data ... |
| Dimineata |
Seara |
| Altitudine |
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| Presiune
atmosferica |
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| Temperatura
exterioara |
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| Temperatura
interioara (in cort) |
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| Umiditate |
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| Vant |
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| Conditii
meteo |
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| temperatura
corporala |
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| puls
clinostatism
(10sec) |
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| puls
ortostatism
(10sec) |
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| concentratia
O2
(pulsoximetrie) |
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| TA
clinostatism |
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| TA
ortostatism |
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| Spirometrie
(in functie de
aparat) | (daca expeditia va dispune de aparat) |
| Nr
respiratii/min - fara
aparat! |
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| ECG
(un traseu) | (daca expeditia va dispune de aparat)
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| Proba
Ruffier |
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nu
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***
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| nistagmus |
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| reflex
pupilar |
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| Romberg |
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| ROT
rotulian (?) |
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| Proba
index-nas |
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| Mers
in linie dreapta - heel
to toe - |
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***
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| Stare
fizica subiectiv
(scala1-10) |
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| greata |
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| varsatura |
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| cefalee,
fotofobie |
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| Acuze/Traumatisme:
descriere |
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| Stare
psihica
subiectiv
(scala1-10) |
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| Apetit
(scala1-10) |
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| Somn -
calitate
(scala1-10) |
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| Somn
- durata (ore) |
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| Ore
efort |
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| Scaun
(nr) |
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| Ingestie
lichide (aproximativ ml) |
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| Diureza
(aproximativ ml) |
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| Alimentatie
(nr mese) |
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| -
calorii |
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| -
glucide (grame / calorii) |
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| -
proteine (grame / calorii) |
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| -
lipide (grame / calorii) |
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| *** | |
| Note
personale: | (impresii zilnice)
|
***
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| Greutatea
corporala la ultimul hotel/oras inainte de ascensiune |
| Greutatea corporala la primul
hotel / oras dupa terminarea expeditiei |
