Proiect
legislativ in Medicina Sportiva
Despre Sistemul Sanitar se scrie si se vorbeste aprope zilnic
si
de cele mai multe ori - nu de bine. Este adevarat - suntem inca foarte
departe (chiar dupa 16 ani de Libertate) de a avea un Sistem Sanitar
functional din toate punctele de vedere, iar acest lucru trebuie sa ne
determine sa trecem la actiune.
Medicna Sportiva functioneaza inca la periferia Sisitemului
Sanitar, ca o institutie bugetara fara interes, dupa un sistem vechi
(imaginat prin anii '60-'70), cu norme care nu mai fac fata
cerintelor actuale a unei societati moderne.
De
aceea
initiativa legislativa a D-lui
Prof. Univ.
Dr. Dan Sabau, Senator PNL, Presedintele
Comisiei pentru Sanatate Publica din Senatul Romaniei, in domeniul
Medicinei Sportive mi se pare salutara si consider ca trebuie
sprijinita de toti cei interesati de acest domeniu
(cititi
propunerea legislativa oficiala).
Deoarece sunt extrem de interesat de viitorul Medicinei
Sportive
mi-am permis sa rescriu initiativa legislativa a D-lui Senator,
din punctul de vedere al practicianului, pastrand totusi
absolut
toate ideile Domniei Sale; doresc ca acesta
ultima
varianta
a
Legii privind
organizarea si functionarea serviciilor de medicina sportiva
sa fie vazuta ca o propunere si sa reprezinte un instrument de lucru
util pentru ca rezultatul final sa fie o lege aplicabila
de tip european .
Sugestiile
Dvs
Arhiva
Propunere
Legislativa in Medicina Sportiva - Dr
Gabriel Panait
varianta
Nr.7 - 30 august 2006
realizata
cu sprijinul D-lui
Dr Gheorghe Dumitru - Constanta
Propunere
Legislativa in Medicina Sportiva
Lege
privind organizarea si functionarea serviciilor de medicina sportiva
Capitolul
I - Dispozitii GeneraleArt.
1.
Activitatea
personalului medico-sanitar de specialitate
privind controlul medical al sportivilor si asigurarea serviciilor de
medicină sportivă catre populaţie(servicii
medicale esenţiale, servicii medicale extinse şi servicii medicale
adiţionale), pentru orice persoană implicată in
sportul de performanţă sau sportul pentru toti / sportul pentru
sănătate, se realizează in condiţiile prezentei legi.
Art.2.
(1)
Structurile sportive (Cluburi, Asociatii,
Federaţii,
Ligi profesioniste, unităţile de invăţămant cu profil sportiv,
alte organizaţii sportive etc) si organizatorii de competiţii
sportive din sectoarele public, privat, inclusiv cu capital străin,
sunt obligate să asigure supravegherea stării de sănătate a
persoanelor angrenate in activităţi sportive, în relaţie cu
determinanţii specifici activitaţii sportive, prin servicii de
medicină sportivă.
(2)
Sportivii
romani legitimaţi
la structuri sportive din afara Romaniei, participanţi
la antrenamente si competitii sportive in Romania (si care se
desfasoara in afara activitatii acestor structuri), vor
efectua controlul medical prin servicii de medicină
sportivă
din Romania.
In cazul in care acestia participa la antrenamente si competiţii
impreună
cu structura
sportivă
straină
- sportivii se vor supune regulamentelor interne ale structurii
sportive/ţării
respective.
(3)
Sportivii cetateni străini
care doresc legitimarea in structuri sportive din Romania vor efectua
controlul medical prin servicii de medicină
sportivă din Romania.
(4)
Elevii si studentii
institutiilor de invătămant
cu profil sportiv vor efectua controlul medical initial (la
inscriere) si periodic prin servicii de medicină
sportivă.
(5)
Sportivii romani nelegitimaţi
(inclusiv elevi, studenţi,
veterani) participanţi
la competiţii
sportive organizate pentru aceste categorii de persoane,vor efectua
controlul medical prin servicii de medicinăă.
(6)
Servicii medicale si controlul medical prin servicii de medicină
sportivă, va fi asigurat, la cerere, si pentru: sportiv
(a)
alte categorii de profesionisti in domenii cu pronunţat caracter
sportiv (dans, balet, artisti de circ, cascadori etc.)
(b)
populaţia implicata in sportul pentru toti / sportul pentru
sănătate.
Art.
3.
(1) Serviciile
de medicină
sportivă funcţionează potrivit
reglementărilor Ministerului Sănătăţii Publice, activitatea
acestora având un caracter preventiv si curativ.
(2)
Atribuţiile
serviciului de
medicină sportivă, sunt in
concordanta cu curicula de pregatire in specialitate:
a) evaluarea
riscurilor
medico-sportive,
incluzand expertiza si contraexpertiza medico-sportiva; b) eliberarea
de avize
practicanţilor
diferitelor forme de sport;
c) monitorizarea stării
de sănătate a
sportivilor prin:
examene
medicale la inceperea activitaţii
sportive, examen medical de adaptare, control medical periodic,
examen medical la reluarea activitaţii
sportive si dupa incetarea activitaţii
sportive;
d) stabilirea
diagnosticului medical si
medico-sportiv;
e)
acordarea
asistenţei
medicale de urgenţă si, dupa caz,
curative, în caz de accidente de sport sau boli acute
în
timpul activităţii sportive;
f)
recuperarea-refacerea
sportiva, reinserţia si reorientarea
sportiva în caz de accident, boală legată de
profesia/activitatea sportiva,
sau in caz de afecţiuni cronice
g)
utilizarea exercitiului fizic si sportului ca mijloc terapeutic
eficient, in cadrul terapiei complexe de corectare sau
vindecare
a unor tulburari organice si / sau functionale;
h)
comunicarea riscului
medico-sportiv
persoanei examinate;
i)
consilierea angajatorului
privind
adaptarea efortului la caracteristicile psihofiziologice ale
sportivilor;
j)
consilierea angajatorului
pentru
fundamentarea strategiei de sănătate şi securitate in activitatea
sportiva;
k) consilierea
sportivilor in privinţa consumului de alcool, a fumatului,
informarea asupra agenţilor dopanţi si asupra politicii antidoping,
a igienei si a educaţiei pentru sănătate;
l)
consilierea populaţiei in privinţa necesitaţii de a presta efort
fizic cu regularitate si a efectelor benefice a exerciţiilor fizice
si sportului pentru sănătate;
m)
participarea la sistemul informaţional naţional privind accidentele
şi patologia specifica;
n)
realizarea cercetarii stiinţifice
in domeniul medicinei sportive si participarea la imbunataţirea
asistentei medicale de
specialitate;
o)
activităţi de învăţământ în specialitatea
medicină sportivă,
în cabinetele medicilor instructori formatori;
(3)
Serviciul de medicină sportivă poate avea atribuţii suplimentare,
putand desfasura si alte activităţi specifice in concordanţă cu
supra/specializarile personalului (in conformitate
cu atestatele de studii complementare).
Art.
4.
(1)
Serviciile de medicină sportivă vor fi coordonate de medici
specialişti de medicină sportivă şi vor avea în structură
asistenţi medicali cu pregătire de profil.
(2)
Serviciile de medicină sportivă pot avea in componenta si medici de
alte specialitati, precum si alte tipuri de personal cu studii
superioare si medii - psihologi, fizio/kinetoterapeuti, profesori de
sport, biochimisti, laboranţi, maseuri etc, activitatea acestora
fiind coordonata de medicul de medicină sportivă.
(3)
Activitatea medicilor de alte specialitati avand competenta de
management in medicină sportivă sau medicilor rezidenţi in
medicină sportivă, angajati ai diverselor structuri sportive, este
coordonata de un serviciu de medicină sportivă - public sau
privat.
(4)
Medicul specialist de
medicină
sportivă este medicul care a obţinut specialitatea medicină
sportivă, în condiţiile legii; profesia de medic
specialist de medicină sportivă se exercita pe teritoriul Romaniei
in conformitate cu prevederile prezentei legi si a legislaţiei in
vigoare.
(5)
Specialitatea de medicină sportivă este cuprinsă in nomenclatorul
de specialitaţi al Ministerului Sanatatii Publice.
(6)
Serviciile
de medicină sportivăcolaborează
cu toate celelalte specialităţi medicale, cu respectarea
specificului specialităţii şi asigurarea transmiterii reciproce a
tuturor datelor relevante cu privire la starea pacientului.
Art.5.
Ministerul
Sănătăţii Publice stabileşte personalul medical superior şi
mediu sanitar, necesar pentru asigurarea serviciilor de medicină
sportivă către
intreaga populaţie,
şi aprobă programul naţional de formare profesională.
Art.
6.
(1) Ministerul
Sănătăţii Publice abilitează serviciile de medicină sportivă,
care pot fi:
a.
cabinete de
medicină
sportivă din
centre medicale, publice şi private;
b.
secţii de medicină sportivă din institute de cercetare;
c.
secţii
clinice de medicină sportivă din spitale publice sau private;
d.
Institutul National de Medicină Sportivă ca centru de monitorizare
a unităţilor cu risc profesional sportiv;
e. unitatile
medicale mobile, destinate asistentei de specialitate şi controlului
medical periodic, care se deplaseaza la sediul structurilor sportive
pe care le deservesc, aparţin uneia din formele de organizare de la
punctele (a-e).
(2)
Servicii de medicina sportiva pot furniza si unitati de profil din
cadrul ministerelor
ori
instituţiilor centrale cu reţea sanitară proprie, cu
respectarea prevederilor prezentei legi;*
(3)
Serviciile de medicină
sportivă existente se reorganizează, cu
respectarea dispoziţiilor
legale privind infiinţarea,
organizarea şi funcţionarea
cabinetelor medicale, ca:
a) serviciu
de medicină
sportivă - unitate funcţională
în
structura unităţilor de stat sau private;
b) serviciu de medicină
sportivă,
înfiinţat în
baza
legislaţiei
privind
societăţile comerciale.
(4)
medicii de medicină sportivă pot opta liber pentru una din formele
de organizare, cu reorganizarea corespunzătoare a structurilor
actuale.
* cu
acordul Ministerului
Sanatatii Publice - prevedere introdusa la cererea unor
colegi
angajati ai unor astfel de institutii.
Art.
7.
Spatiile
in care
functioneaza reteaua de medicină
sportivă
raman in gestiunea/patrimoniul Autorităţilor de Sănătate Publică
judetene şi a municipiului Bucuresti sau a Primariilor locale, in
cazul in care medicul titular optează pentru funcţionare
in regim public sau se reorganizează, prin concesionare sau vanzare
către medicul titular, cu respectarea legislaţiei
in vigoare, in cazul in care acesta optează pentru funcţionare
in regim privat.
Art.8.
Activitatea
de medicină sportivă la nivel judeţean, respectiv al municipiului
Bucureşti, este coordonată metodologic şi informaţional de
Institutul National de Medicină Sportivă din Bucuresti, in
colaborare cu Autorităţile de Sănătate Publică judeţene şi a
municipiului Bucureşti.
Art.9.*
(1)
Institutul National de Medicină Sportivă din Bucuresti - forul
metodologic national,
asigură asistenţă şi îndrumare tehnică de medicină
sportivă la nivel naţional
prin reteaua publică de medicină sportivă şi efectuează studii
de cercetare in domeniul medicinei sportive.
(2)
Reţeaua publică de medicină sportivă este formată din Institutul
National de Medicină Sportivă din Bucuresti şi structurile de
medicină sportivă ce funcţioneaza la nivel naţional dupa
reorganizare şi ai căror medici optează pentru rămanerea in
domeniul public , conform Art.6 aliniatul(3).
(3)
Reţeaua
publică
de medicină sportivă este finanţată
de către Ministerul Sanatatii Publice;
(4)
Reţeaua
publică
de medicină sportivă poseda autonomie decizionala medicala şi
locala fata de Institutul Naţional
de Medicină Sportivă Bucuresti; transferurile
şi detasarile de orice fel in cadrul reţelei
publice de medicină sportivă necesită
acordul medicului in cauză;
(5)
La nivelul Institutului Naţional
de Medicină Sportivă Bucuresti se va creea o bază de date
informatizată,
cu
informaţii
medicale ale sportivilor legitimaţi
de pe teritoriul Romaniei, baza accesibila on-line tuturor medicilor
specialisti de medicină sportivă activi (din domeniul public sau
privat) din Romania,
pe baza unui cod individual.
(6)
Institutul National de Medicină Sportivă din Bucuresti colaboreaza
cu structurile universitare de profil si cu Colegiul Medicilor din
Romania pentru elaborarea codurile
deontologice profesionale şi ghidurile de practică în
domeniul medicinei sportive; ghidurile de practică în
domeniul medicinei sportive se transmit ca propuneri Ministerului
Sanatatii Publice pentru avizare si elaborarea cadrului legal.
*
cu acordul Ministerului Sanatatii Publice şi Institutului National
de Medicină Sportivă
Art.
10
Detinatorul
serviciului de medicină sportivă:
(1)
este obligat să respecte
independenta medicului de medicină sportivă, in exercitarea
profesiei;
(2)
asigură respectarea standardelor de calitate în organizarea
serviciului propriu;
(3)
este obligat să asigure fondurile necesare pentru:
a)
aparatura de specialitate,
medicamentele de urgenţă, materialele sanitare consumabile, conform
reglementărilor Ministerului Sănătăţii Publice;
b) deplasarile
/ detasarile personalului medico-sanitar in interes de serviciu,
inclusiv in cadrul unitatilor mobile, plata orelor suplimentare,
serviciu in conditii deosebite, serviciu in conditii de noapte, in
zilele de sambata şi duminica; plata acestor drepturi este
consemnata in contractul colectiv de munca, in cazul reţelei
publice de medicină sportivă şi in contractul individual de muncă,
in cazul serviciilor private de medicină sportivă.
Art.
11.
Serviciul
de medicină sportivă organizat de detinatorul public sau privat,
respectă timpul minim necesar pentru asigurarea calităţii
prestaţiilor de medicină sportivă.
(1)
Acest timp este de o oră
pe lună pentru 10 sportivi care necesită supraveghere medicală
specifică.
(2)
Timpul minim pentru o consultaţie
de medicină sportivă este de 15 minute.
Art.
12.*
(1) Indiferent de
forma de
organizare,
serviciul medical de medicină sportivă poate realiza venituri, in
conformitate cu normele legale
in vigoare, din:
a)
unitate bugetara - finanaţata de
la bugetul de stat prin bugetul Ministerului Sănătăţii Publice
sau al ministerelor ori instituţiilor centrale cu reţea sanitară
proprie, precum şi prin bugetul Ministerului Educaţiei şi
Cercetării, pentru secţiile universitare;
b) de la bugetele
locale;
c)
contracte pentru servicii
furnizate în cadrul programelor de sănătate publică;
d)
contracte
încheiate cu
autorităţile teritoriale de sănătate publică, pentru servicii de
medicină comunitară;
e) servicii
medicale
prestate in baza contractului incheiat cu Case de asigurări de
sanatate (publice sau private) pentru servicii esentiale, extinse
si/sau aditionale, sau cu alte persoane fizice sau juridice;
f)
contracte încheiate cu terţi, pentru servicii aferente unor
competenţe suplimentare;
g)
servicii medicale la cerere cu plata directă din partea
beneficiarilor;
h) servicii
de consiliere
medicala;
i) donaţii şi
sponsorizari;
j)
activitaţi contractate cu unitaţi de invaţamant şi cercetare
inclusiv cu cele din reţeaua Ministerului Sanataţii
Publice(contracte
de cercetare sau pentru activitatea didactică);
k)
asocieri investiţionale în domenii medicale ori de cercetare
medicală şi farmaceutică;
l)
alte surse conform dispoziţiilor legale, inclusiv
din valorificarea aparaturii proprii, uzată fizic sau moral.
(2)
Pentru furnizarea serviciilor de specialitate catre populatie,
serviciul de medicina sportiva poate incheia contract cu Casa
Nationala de Asigurari de Sanatate, pentru pachetul de servicii
medicale de baza din cadrul asigurarilor de sanatate si/sau pentru
asigurari voluntare suplimentare de sanatate, potrivit legii;
pachetul de servicii medicale de baza si cel suplimentar se stabilesc
prin contract, in concordanta cu curicula de pregatire in
specialitate si cu
supra/specializarile
personalului.
*
cu acordul Ministerului Sanatatii Publice şi a Ministerelor de
resort; Art.
13.
(1)
Sportivul legitimat trebuie sa deţina
un carnet de sănătate medico-sportiv, in
care se consemneaza:
a)
antecedentele heredo-colaterale;
b)
antecedentele personale fiziologice şi patologice;
c)
diagnosticele stării
de sănătate;
d)
avizele epidemiologice;
e)
diagnosticele stării
de dezvoltare fizică
şi nutriţie;
f)
diagnosticele capacităţii
de efort fizic;
g)
avizele medico-sportive;
h) carnetul
de sănătate va cuprinde şi rubrici -
in care se vor consemna eventualele situaţii
de incapacitate de sport apărute
după avizare.
(2)
Carnetul de sănătate medico-sportiv se afla obligatoriu la medicul
sportiv care asigura asistenta de specialitate; situatia in
care carnetul de sănătate
medico-sportiv nu se afla in posesia medicului, semnifică
faptul ca acel sportiv nu se (mai) află
sub supravegherea medicului respectiv;
(3)
In cazul in care sportivul are indicaţie
de repaus fizic sau sportiv, se vor inscrie in carnetul de sănătate
diagnosticul, perioada de restricţionare
şi indicaţiile
medico-sportive;
(4)
Modelul carnetului de sănătate medico-sportiv va fi elaborat de
Ministerul Sanatatii Publice in colaborare cu Institutul National de
Medicină Sportivă din Bucuresti, ca for metodologic, şi va
cuprinde elemente de protecţie
impotriva eventualelor tentative de falsificare.
a)
datele de identitate şi codul numeric personal;
b)
tipul asigurării de sănătate (pachet de baza sau suplimentar);
c)
informatiile medico-sportive, conform alin(1);
d)
grupa sanguină şi Rh;
e)
identificarea structurii sportive care emite cardul;
f)
numărul cardului si data emiterii.
(5)
Carnetului de sănătate
medico-sportiv este eliberat de prima structură
sportivă
care legitimează
sportivul.
Art.
14.
(1)
Deţinatorul
serviciului de medicină sportivă, in caliate de angajator (public
sau privat),
nu poate influenţa
in nici un fel activitatea medicală,
conţinutul
acesteia, concluziile şi măsurile
stabilite de
medicul specialist.
(2)
Medicul
specialist de medicină sportivă este singurul specialist care poate
decide cand este cazul de repaus fizic/sportiv, şi care poate
consemna acest lucru in carnetul de sănătate medico-sportiv.
(3)
In cazul in care indicaţia
/ recomandarea medicala este refuzată,
acest lucru va fi consemnat in carnetul de sănătate
medico-sportiv, care
este restituit sportivului, aceasta insemnand retragerea medicului
din activitatea curentă
de asistentă
medicală
pentru sportivul in cauză,
sportivul fiind indrumat spre medicul de familie in a cărui evidenţă
se află.
Capitolul
II - Controlul medical preventiv
Art.15.
(1)
Controlul medical al sportivilor (legitimaţi
şi nelegitimaţi)
se
efectuează
cel putin
semestrial, in cadrul serviciilor publice sau private de medicină
sportivă, fiind urmat de eliberarea avizului
medico-sportiv.
(2)
In zonele in care nu funcţionează servicii de medicină sportivă,
controlul medical initial şi periodic al sportivilor (legitimaţi şi
nelegitimaţi) şi eliberarea
avizului
medico-sportiv, se
vor realiza in cadrul serviciilor de specialitate apropiate, sau
de către unitaţi
mobile ale acestora, cu avizul Autorităţii de Sănătate Publică
teritorială.
Art.16.
(1)
Participarea elevilor/studenţilor
la orele de educaţie
fizică scolară nu necesita, in mod normal, avizare medico-sportiva,
cu exceptia situaţiilor
prevazute la alin.(2) şi (3), respectiv Art.2 aliniatul (4) şi (5)
din prezenta lege şi a altor prevederi legale;
(2)
Activitatea de educatie fizică scolară poate fi avizată de către
servicii publice sau private de medicină sportivă la cererea
medicului de medicină scolară, al medicului de familie sau al altui
specialist, dacă exista suspiciunea unui risc medico-sportiv.
(3)
Scutirea de activitate fizică scolară pe o perioadă mai mare de 1
lună, necesită evaluare medico-sportivă in cadrul unui
serviciu de medicină sportivă public sau
privat.
Art.17.
Structurile
sportive şi sportivii - amatori sau profesionisti, legitimaţi
sau nelegitimaţi
-
inclusiv persoanele implicate in
sportul pentru toţi / sportul pentru sănătate au
libertatea
de a alege serviciul de medicină sportivă.
Art.18.
(1)
Controlul medical al sportivilor componenţi
ai Loturilor Naţionale
şi Olimpice stabilite anual de Federatiile sportive Nationale se
efectuează de cel putin 2 ori pe an in cadrul Institutului National
de Medicină Sportivă Bucuresti.
(2)
Efectuarea controlului medical periodic, a anumitor examene medicale
de specialitate si a expertizelor
medico-sportive poate fi asigurată la cerere, contra
cost, cu
aprobarea conducerii, de catre Institutul National de Medicină
Sportivă Bucuresti, şi pentru sportivii care nu fac parte din
loturile nationale şi olimpice, sumele incasate constituindu-se ca
venituri proprii ale acestei instituţii.
Art.19.
(1)
Medicul specialist de medicină sportivă este singurul in măsura a
stabili intervalul de timp dintre controalele medicale periodice, dar
nu mai putin de 2 controale pe an.
(2)
Medicul specialist de medicină sportivă este singurul in masura a
stabili ce investigatii vor fi efectuate de sportivi in vederea
avizării - conform fisei de examinare medico-sportiva elaborată de
Ministerul Sanatatii Publice, in colaborare cu Institutul National de
Medicină Sportivă, medicul putand solicita şi alte examinari
medicale suplimentare de specialitate.
(3)
Explorarile funcţionale
şi examenele medicale de specialitate se pot efectua in toate
unitaţile
din ţară
sau din strainatate, medicul specialist de medicină sportivă putand
sa nu ia in consideratie documente medicale care prezinta
vicii evidente de formă, sau care intra in contradicţie
cu rezultatele altor investigaţii;
4)
Medicii de alte specialitaţi
care colaborează cu medicul specialist de medicină sportivă pentru
efectuarea examenelor medicale, in
vederea stabilirii diagnosticului sau avizarii medico-sportive, au
drept decizional strict in domeniul specialitatii lor; decizia finala
asupra actului medical, in
ceea ce priveste eliberarea avizului medico-sportiv unui practicant
de sport,
revine numai medicului specialist de medicină sportivă.
Art.20.
(1)
Rezultatele examinarilor efectuate precum şi indicaţiile
şi contraindicaţiile
medicale, vor
fi consemnate in avizul medico-sportiv emis şi in carnetul de
sănătate medico-sportiv, aplicandu-se totodata şi viza
medicală pe carnetul de sănătate medico-sportiv(pentru
sportivii legitimati), de
către serviciul de medicină sportivă care a efectuat controlul.
(2)
Avizul/Viza
medicală prevazuta la alin.1 este obligatorie pentru participarea la
antrenamente şi competitii şi va cuprinde urmatoarele:
-
data efectuării controlului;
-
semnătura
şi parafa
medicului examinator;
-
stampila serviciului de medicină sportivă in care s-a efectuat
controlul medical;
-
tipul avizului medico-sportiv: A,
B, C, D, E, conform Art.21.;
-
data expirării avizului.
Datorita
existentei a doua pareri divergente (cititi mai mult despre avizul
medico-sportiv -
click!)
-
in ceea ce
priveste metoda de
avizare a activitatii sportive - am realizat 2 variante (propuneri) de
avizare, ambele in opinia mea functionale, ambele cu argumente pro
sau contra (atat “tehnic” cat si etic):
|
Varianta
I
-
reprezinta optiunea
personala si este conceputa astfel
incat decizia finala privind activitatea sportiva revine sportivului
(reprezentantului legal al acestuia) indiferent de opinia medicala;
medicul trebuie sa consilieze pacientul, sa il sprijine, dar nu poate
sa-i impuna decizia sa!
-
sportivul
este “obligat” sa-si cunoasca starea de
sanatate
(obligativitatea examenului medical)
dar NU poate fi obligat sa se conformeze deciziei medicale
-
decizia
finala (ca si consecintele) apartin
sportivului si
nu unui medic, institutii sau chiar statului Roman.
-
existenta “libertatii”
decizionale face ca existenta unor
Comisii de expertiza-contraexpertiza sa fie inutila. | Varianta
II
- este
scrisa utilizand
sistemul actual “apt-inapt” (cu care
personal nu sunt de acord) in care am introdus si niste
“nuantari”,
care sunt deja utilizate in practica, si ma refer la “avizul
provizoriu” si la “incapacitatea”
temporara;
-
acest
sistem, care obliga sportivul sa se “conformeze”
deciziei medicale,
aduce necesitatea existentei
unor Comisii de
expertiza-contraexpertiza,
cu aparitia unor structuri suplimentare si ... a unui articol
suplimentar.
-
aceasta varianta prezinta in
opinia mea un singur criteriu
“solid” - se evita (ipotetica) situatia in care un
sportiv isi “asuma”
responsabilitatea ca apoi sa solicite ajutorul societatii (adica
consecintele... revin sub forma de costuri, societatii). |
Art.21.
Concluziile
medicului
specialist de medicina sportiva stabilite in urma examinarii
medico-sportive, se pot concretiza in 5 tipuri de aviz medico-sportiv:
(1) Aviz medico-sportiv tip A:
-
in urma examenelor clinice şi/sau paraclinice efectuate - sportivul a
fost declarat “sănătos in momentul examinarii”;
(2)
Aviz medico-sportiv tip B:
-
diagnosticul stabilit in urma examenelor clinice
şi/sau paraclinice efectuate - nu prezinta risc major medico-sportiv
pentru sanatate; in
conditiile respectarii
indicatiilor medicale;
(3)
Aviz medico-sportiv tip C:
-
diagnosticul stabilit
in urma examenelor clinice şi/sau paraclinice efectuate - nu prezinta
risc major (actual) medico-sportiv pentru sanatate, dar poate prezenta
risc de evolutie nefavorabila pe termen mediu şi lung;
(4)
Aviz medico-sportiv tip D:
-
diagnosticul stabilit in urma examenelor clinice şi/sau paraclinice
efectuate - implica o incapacitate temporara pentru antrenamente si/sau
competitii (necesita supraveghere medicala si/sau tratament);
(5)
Aviz medico-sportiv tip E:
-
diagnosticul stabilit in urma examenelor clinice şi/sau paraclinice
efectuate - prezinta risc major pentru sănătate in conditiile efortului
sportiv;
(7)
Avizul medico-sportiv se elibereaza
pentru sportul, categoria/postul si grupa de varsta pentru care a fost
efectuata examinarea, pe perioada stabilita de medicul examinator, cu
respectarea prevederilor Art.19 alin.(1).
(8)
Examenul medical nu poate exclude existenta unei patologii latente sau
iminente (ce nu a putut fi diagnosticată prin mijloacele de examinare
uzuale) ce poate fi declansată sau agravată de efortul sportiv, la care
se adaugă riscul patologic şi traumatic obisnuit pentru sportul
respectiv.
(9)
Incadrarea diagnosticului medical in unul din cele
5 tipuri de aviz este strict de competenta medicului specialist de
medicină sportivă; avizul medico-sportiv
reprezintă
opinia liberă a medicului examinator şi poate fi sustinută sau nu de
alte servicii de medicină sportivă.
Art.22.
(1) Indicatiile cuprinse
in avizul medico-sportiv reprezintă recomandări medicale atat pentru
sportivi, cat şi pentru antrenorii şi medicii care coordoneaza procesul
de pregătire al sportivilor.
(2) Lipsa examenului medico-sportiv initial/periodic atrage
interdictia de a participa la antrenamente şi competitii;
(3)
Participarea la antrenamente şi competitii nu este
conditionată de tipul avizului medico-sportiv (favorabil sau
nefavorabil);
(4)
In cazul avizelor de tip D şi E, care semnifică
absenta acordului medical, participarea la antrenamente şi competitii
se poate face pe riscul propriu al sportivului.
| Art.21.
Concluziile
medicului
specialist de medicina sportiva stabilite in urma examinarii
medico-sportive, se pot concretiza in 5 tipuri de aviz medico-sportiv:
(1)
Aviz medico-sportiv tip A:
-
in urma examenelor clinice şi/sau paraclinice
efectuate - sportivul a fost declarat “sănătos in momentul
examinarii”; sportivul este
“apt” pentru antrenamente si
competitii;
(2)
Aviz medico-sportiv tip B:
-
diagnosticul stabilit in urma examenelor clinice
şi/sau paraclinice efectuate - nu prezinta risc major medico-sportiv
pentru sanatate; sportivul este “apt”
pentru antrenamente si
competitii in conditiile respectarii indicatiilor medicale;
(3)
Aviz medico-sportiv tip C:
-
diagnosticul stabilit in urma examenelor clinice
şi/sau paraclinice efectuate - nu prezinta risc major medico-sportiv
pentru sanatate dar necesita supraveghere medicala si/sau investigatii
suplimentare; sportivul este “apt” pentru
antrenamente si
competitii in conditiile respectarii indicatiilor medicale;
-
avizul medico-sportiv tip C -
este un aviz provizoriu si se elibereaza
pe o perioada de maxim 30/45 zile;
(4)
Aviz medico-sportiv tip D:
-
diagnosticul stabilit in urma examenelor clinice
şi/sau paraclinice efectuate - necesita supraveghere medicala si/sau
tratament; sportivul este “inapt
temporar” pentru competitii si/sau
antrenamente conform precizarilor medicale;
(5)
Aviz medico-sportiv tip E:
-
diagnosticul stabilit in urma examenelor clinice
şi/sau paraclinice efectuate - prezinta risc major pentru sănătate in
conditiile efortului sportiv; sportivul este
“inapt” pentru
antrenamente si competitii;
(7)
Avizul medico-sportiv se elibereaza
pentru sportul, categoria/postul si grupa de varsta pentru care a fost
efectuata examinarea, pe perioada stabilita de medicul examinator, cu
respectarea prevederilor Art.19 alin.(1).
(8)
Examenul medical nu poate exclude existenta unei
patologii latente sau iminente (ce nu a putut fi diagnosticată prin
mijloacele de examinare uzuale)
ce poate fi declansată
sau agravată de efortul
sportiv, la care se adaugă riscul patologic şi traumatic obisnuit
pentru sportul respectiv.
(9)
Incadrarea diagnosticului medical in unul din cele
5 tipuri de aviz este strict de competenta medicului specialist de
medicină sportivă; avizul medico-sportiv
reprezintă
opinia liberă a medicului examinator şi poate fi sustinută sau nu de
alte servicii de medicină sportivă.
(10)
Serviciul de medicina sportiva (public sau
privat) poate solicita efectuarea unei contraexpertize medico-sportive
in cadrul unei Comisii de expertiza-contraexpertiza medico-sportive.
Art.22.
(1) Indicatiile cuprinse in avizul medico-sportiv reprezintă
recomandări medicale obligatorii atat pentru
sportivi, cat şi
pentru antrenorii şi medicii care coordoneaza procesul de pregătire al
sportivilor.
(2) Lipsa avizului
medico-sportiv favorabil
atrage interdictia de a participa la antrenamente şi competitii;
(3)
La cererea sportivului, acesta poate fi examinat de unul sau mai multe
servicii de medicina sportiva si de catre o Comisie de
expertiza-contraexpertiza medico-sportiva;
(4)
Pentru participarea la antrenamente si competitii se va lua in
considerare ultimul aviz obtinut sau avizul Comisiei de
expertiza-contraexpertiza medico-sportiva, pe perioada corespunzatoare;
Art.
EXPERTIZA-CONTRAEXPERTIZA.
(1)
In
cadrul Institutuliu National de Medicina Sportiva
Bucuresti precum si in cadrul altor servicii de medicina sportiva
(publice sau private) se pot constitui, la cererea serviciului
respectiv, si cu acordul Ministerului Sanatatii Publice, Comisii de
expertiza-contraexpertiza medico-sportiva.
(2)
Atributiile Comisiilor de expertiza-contraexpertiza medico-sportiva
sunt cele prevazute la Art.3. alin(2) literele:a,b,d,h,m,n;
(3)
Comisia
de expertiza-contraexpertiza
medico-sportiva este formata, in functie de profilul cazului din:
a)
3 medici specialisti de medicina sportivă, de preferat apartinand unor
servicii diferite; medicul sef de comisie este cel cu gradul
didactic/profesional si/sau cu vechimea in specialitate cea mai mare;
b)
1-2 medici specialisti de medicina sportivă supleanti (optional);
c)
1-3 medici consultanti din specialitatile impuse de profilul cazului,
dintre care cel putin un medic pediatru in cazul unui sportiv minor;
medicii consultanti se stabilesc de catre seful comisiei.
(4)
Componenta Comisiilor de expertiza-contraexpertiza medico-sportiva, in
ceea ce
priveste medicii de specialitate, se avizeaza de catre Ministerul
Sanatatii Publice pe o perioada de 2 ani sau la nevoie;
(5)
Un medic de specialitate nu poate activa simultan
in doua
Comisii de expertiza-contraexpertiza medico-sportiva;
(6)
In cadrul unui serviciu de medicina sportiva nu pot functiona simultan
doua Comisii de expertiza-contraexpertiza medico-sportiva;
(7)
Activitatea Comisiilor de expertiza-contraexpertiza medico-sportiva
este autofinantata - prin servicii medicale la cerere cu plata directă
din partea beneficiarilor; valoarea serviciilor de
expertiza-contraexpertiza medico-sportiva se stabilesc in functie de
valoarea consultatiei pentru fiecare membru al comisiei in parte;
(8)
Alte precizari privind organizarea si functionare Comisiilor de
expertiza-contraexpertiza medico-sportiva se stabilesc prin regulament
propriu. |
Art.23.
(1)
Federatiile sportive nationale vor inregistra şi vor elibera carnete
de legitimare*
numai pentru sportivii care prezintă avizul medico-sportiv pe
carnetul de sănătate medico-sportiv;
(2)
Avizul medico-sportiv obtinut de la medici de alta specialitate sau
de la alte unităti
sanitare decat cele
prevazute la Art.6(1) nu vor fi luate in
considerare şi
constituie motive de anulare a rezultatelor sportive;
(3)
Eliberarea avizului medico-sportiv de catre alte unităti
decat cele de medicină sportivă, sau
de catre medici de alta specialitate, constituie abatere de la
normele de etica profesională
şi
deontologie medicală şi
vor fi analizate
şi sanctionate de Colegiul Medicilor din Romania.
*
nota:"Carnetele
de legitimare" - se refera la actualele carnete de sportiv - cu
care sportivul intra in teren; acesta nu va fi eliberat decat daca
exista viza pe Carnetul de sănătate medico-sportiv - deci un
sportiv legitimat va avea 2 carnete!
Art.24.
(1)
Abaterile disciplinare ale cadrelor medico-sanitare vor fi analizate
şi sanctionate de conducerile unitatilor sanitare la care sunt
angajate, in conformitate cu prevederile legale şi cu prevederile
regulamentelor de ordine interioară.
(2)
Sesizarile şi reclamatiile privind abaterile de la normele de etica
profesionala şi deontologie medicală ale personalului medical din
serviciile de medicină sportivă vor fi analizate şi sanctionate,
dupa caz, de Colegiul Medicilor din Romania sau Colegiul
Asistentilor.
Art.25.
(1)
Contraindicatiile medico-sportive relative
şi absolute sunt stabilite ori
de cate ori se impune, de catre Institutul National de
Medicină
Sportivă - in functie de evolutia cunostintelor in domeniu, şi sunt
propuse Ministerului Sanatatii Publice şi Agentiei Nationale pentru
Sport pentru elaborarea normelor legislative.
(2)
Institutul National de
Medicină Sportivă stabileste, ori de cate ori se impune, baremul
afectiunilor pentru care se elibereaza scutirea de activitate fizică
scolara - care este propus Ministerului Sanatatii Publice şi
Ministerului Educatie Nationale pentru elaborarea normelor legislative.
|
(1)
Contraindicatiile medico-sportive relative şi
absolute sunt stabilite ori de cate ori se
impune, la
propunerea Comisiilor de expertiza-contraexpertiza medico-sportiva,
de catre Institutul National de Medicină Sportivă - in functie de
evolutia cunostintelor in domeniu, şi sunt propuse Ministerului
Sanatatii Publice şi Agentiei Nationale pentru Sport pentru elaborarea
normelor legislative.
(2)
Institutul National de Medicină
Sportivă stabileste, ori de cate ori se impune, la propunerea
Comisiilor de expertiza-contraexpertiza medico-sportiva, baremul
afectiunilor pentru care se elibereaza scutirea de activitate fizică
scolara - care este propus Ministerului Sanatatii Publice şi
Ministerului Educatie Nationale pentru elaborarea normelor legislative.
|
Art.26.
Asistenta
medico-sportiva la antrenamente şi competitii poate fi asigurata de
catre personalul medico-sanitar al serviciilor de medicină sportivă
public sau privat, şi/sau de catre personalul medico-sanitar angajat
al cluburilor şi asociatiilor sportive cu respectarea prevederilor
Art.4(1-4).
Art.27.
La
antrenamentele şi competitiile sportive care se desfasoara in cadrul
bazelor sportive care au cabinete proprii de medicină sportivă,
asistenta poate fi asigurată de şi
catre personalul medico-sanitar al acestor
unităti.
Art.28.
Detinatorii
de baze sportive sunt obligati sa amenajeze şi sa doteze cabinetele
proprii de medicină sportivă, in conformitate cu reglementarile in
vigoare privind dotarea minima necesară, sau să asigure asistenta
medicală de specialitate prin servicii de medicină
sportivă.
Art.29.
(1)
Asigurarea asistentei medicale pentru sportivi este separată de cea
destinată publicului spectator;
(2)
Organizatorii de competitii au obligatia sa asigure acordarea
asistentei medicale de urgentă pentru sportivi,
prin servicii de medicină sportivă şi transportul de urgentă, cu
ambulante
(tip B sau C)
echipate corespunzator si insotite de personal medico-sanitar, prin
servicii medicale de urgenta, in conformitate cu reglementarile
legale in vigoare;
(3)
Serviciul de medicină sportivă nu paraseste locul competitiei decat
la terminarea acesteia - transportul si supravegherea medicală spre
unitătile de urgentă este asigurat de serviciul de ambulantă;
(4)
Delegarea personalului medico-sanitar se face in conformitate cu
programul competitional, care va fi remis serviciului de
medicină sportivă cu cel putin 5 zile inaintea disputarii
competitiilor; competitiile care nu vor putea beneficia de
asistentă medicală din partea serviciului/serviciilor de
medicină sportivă, vor fi asistate de catre personalului
medico-sanitar specializat in medicina de urgentă;
(5) In
judetele in care nu exista unitati medico-sportive publice sau
private şi medici de specialitate, programul competitional va fi
prezentat serviciilor de urgentă, solicitandu-se delegarea
personalului medico-sanitar specializat in medicina de urgentă
pentru suplinirea asistentei medico-sportive in timpul competitiei.
(6)
Responsabilitatea pentru neasigurarea asistentei medicale prevazute
la alin. (1), (2), (3) şi (4) revine organizatorilor de manifestari
sportive.
(7)
Cheltuielile legate de asigurarea serviciilor medicale prevazute la
alin(1), (2), (3) şi(4) sunt suportate de organizatori.
Capitolul
IV - Asistenta la Loturile Nationale şi Olimpice
Art.30.
(1)
Medicul de lot national sau olimpic acorda asistentă medicală
sportivilor componenti ai acestor loturi in cantonamente şi
competitii.
(2)
Asistenta medicala este asigurata de catre personalul medico-sanitar
al serviciilor de medicină sportivă,
publice sau private şi/sau de
catre personalul medico-sanitar angajat al federatiei respective,
cu
respectarea Art.4 alin.(1-3).
Art.31.
(1)
Nominalizarea şi revocarea personalului medico-sanitar al loturilor
nationale şi olimpice - seniori, tineret şi juniori - se fac de
catre federatiile interesate, cu respectarea prevederilor Art.4.
(2)
Personalul medico-sanitar care acorda asistentă medicală
sportivilor componenti ai loturilor nationale şi olimpice,
indiferent de modul de organizare si subordonare a unitătii sanitare
al carui angajat este, va fi coordonat şi indrumat din punct de
vedere metodologic şi tehnic de Ministerul Sanatatii Publice prin
Institutul National de Medicină Sportivă.
Art.32.
Orice
caz de imbolnavire care necesita un repaus fizic(incapacitate de
muncă) mai mare de 7 zile va fi trimis la Institutul National de
Medicină Sportivă, pentru examene medicale de specialitate şi
expertiză medicală.
Art.33.
Patologia/accidentele
cu risc vital,
sau decesele survenite in timpul procesului de
pregatire
sau in competitii,
vor fi aduse imediat la cunostinta Institutului National de Medicină
Sportivă Bucuresti,
de catre medicul sau serviciul de medicină sportivă care asigura
asistenta de specialitate, iar la
cunostinta federatiei sportive nationale respective,
de către corpul tehnic sau organizatori, după caz.
Art.34.
(1)
Medicul de lot national sau olimpic raspunde de programarea
sportivilor la controalele medico-sportive periodice care se
efectueaza la Institutul National de Medicină Sportivă Bucuresti,
in conformitate cu planul anual de pregătire.
(2)
Medicul de lot national sau olimpic insoteste in mod obligatoriu
sportivii la controalele prevazute la alin(1) şi informează Institutul
National de Medicină Sportivă Bucuresti despre evolutia
stadiului de pregătire şi a stării de sănătate a sportivilor
intre cele doua controale medicale.
(3)
Concluziile avizului medico-sportiv vor fi aduse individual la
cunostintă sportivilor de catre medicul de lot national sau olimpic;
sportivii işi vor exprima acordul ca informatiile medicale din
avizul respectiv să poată
fi furnizate echipei tehnice.
Art.35.
(1)
Personalul medico-sanitar al loturilor nationale şi olimpice va
acorda asistentă
medicală
in
cantonamente şi in timpul competitiilor pe baza metodologiei de
lucru stabilite de Institutul National de Medicină Sportivă
Bucuresti;
(2)
Indicatiile medicale privind starea de sănătate sunt obligatorii
pentru conducerea tehnica şi pentru sportiv, răspunderea pentru
nerespectarea acestora, precum şi pentru eventualele
consecinte negative in planul sănătatii şi/sau
performantei sportivului, revenind celui/celor in cauză.
Art.36.
Federatiile
sportive nationale vor asigura asistenta medicală a loturilor,
in
functie de numărul sportivilor şi de importanta competitiei pentru
care se pregătesc, precum şi in
concordantă cu
prevederile regulamentelor internationale.
Capitolul
V - Dispozitii Finale
Art.37.
| Membrii
Comisiei de Medicina Sportiva din cadrul
Colegiului Medicilor din Romania nu pot activa in aceealsi serviciu de
medicina sportiva.
| Membrii
Comisiei de Medicina Sportiva din cadrul
Colegiului Medicilor din Romania nu pot activa in aceeasi Comisie de
expertiza-contraexpertiza
medico-sportiva sau
serviciu de medicina sportiva.
|
Art.38.
(1)
Trusa medicală de urgentă (medicamente de urgentă, materiale
sanitare, aparatura) se asigură de către
serviciul de medicină sportivă(public sau privat); sustinatoarele
de efort, substantele de refacere şi alte medicamente şi materiale,
in afara trusei medicale de urgentă, se asigura de către
beneficiari.
(2)
Continutul trusei medicale de urgentă se stabileste anual de către
Institutul National de Medicină Sportivă Bucuresti - in luna
decembrie - pentru anul calendaristic urmator, este facut public şi
se comunica serviciilor de medicină sportivă şi institutiilor
interesate la cererea acestora.
Art.39.
Decontarea
serviciilor, medicamentelor şi materialelor, intre serviciul de
medicină sportivă şi beneficiar se face in termen de 7 zile
lucratoare de la terminarea actiunii, pe baza notei
de consultatii şi servicii medicale, care
constituie
singura baza legală pentru decont şi in care beneficiarul semnează
de primirea serviciilor, medicamentelor şi materialelor.
Art.
40.
Serviciile
de medicină sportivă (publice sau private) au obligaţia să
asigure raportarea datelor solicitate în sistemul
informaţional
naţional (morbiditate sportiva, morbiditate cu incapacitate
temporară de muncă, accidente de sport etc.) şi in serviciul
informational al Institutului National de Medicină Sportivă
Bucuresti.
Art.
41.
Modelul pentru Fisa
de examinare medico-sportiva, carnetul de sănătate
medico-sportiv, nota
de
consultatii şi servicii medicale se
stabileste prin ordin de către
Ministerul Sanatatii Publice.
(un
format posibil pentru Fisă
de examinare medico-sportivă
este prezentat in anexa de mai jos)
Art.
42.
Nerespectarea
prevederilor prezentei legi, de către structurile implicate in
activitatea sportivă, organizatorii de competitii, furnizorii de
servicii in domeniul medicinei sportive, antrenori, sportivi etc.,
atrage răspunderea
civila sau penală, după caz.
Art.
43.
Directia
Generală asistentă medicală şi
Agenţia
Naţională pentru Programe de Sănătate
din cadrul Ministerului Sanatatii Publice, Autorităţile de Sănătate
Publică Judetene şi a Municipiului Bucuresti, Institutul National
de Medicină Sportivă Bucuresti, Agentia Nationala pentru Sport,
Directia
generală coordonare,
programe, relatii cu ministerele şi Comitetul Olimpic Roman,
directiile pentru tineret şi sport din cadrul Departamentului pentru
sport, directiile pentru tineret şi sport judetene şi a
municipiului Bucuresti precum şi alte structuri sportive din
domeniul public sau privat vor duce la indeplinire prevederile
prezentei legi.
Art.
44.
Prezenta
Lege va intra în vigoare de la data publicării în
Monitorul Oficial al României, Partea I.
Art.
45.
În
termen de 60 de zile de la intrarea în vigoare a prezentului
titlu, Ministerul Sănătăţii Publice va elabora norme metodologice
de aplicare a prezentului titlu, aprobate prin hotărâre a
Guvernului/Ordin al Ministrului.
Art.
46.
La
data intrarii in vigoare a prezentei legi, Ordinul Ministrului
Tineretului şi Sportului şi al Ministrului Sănătătii şi
Familiei nr. 1.058/404 din 2003 şi orice
dispoziţie contrară prevederilor prezentei legi se abrogă.
Anexa
- Fisa de examinare medico-sportiva (model)
Art.1
Avizul
medico-sportiv se completeaza in 2 exemplare din care unul este
inmanat sportivului sau reprezentantului legal al sportivului, iar
unul ramane la serviciul de medicina sportiva care a efectuat
examinarea.
Art.2
(1)
Avizul medico-sportiv nu poate fi folosit decat pentru certificarea
starii de sanatate in vederea participarii la antrenamente si
competitii sportive;
(2)
Cu acordul medicului de medicina sportiva emitent, avizul
medico-sportiv poate fi folosit pentru certificarea starii de
sanatate in fata autoritatilor statului, casele publice sau private
de asigurari de sanatate si pentru societatile de asigurare.
Unitatea
/ Cabinetul Medical
Nr:............/
data:......................
AVIZ
MEDICO-SPORTIV
initiala
/ in continuarea fisei Nr:
data:
eliberata de:
NUME:
sex: ani:
CNP:
sport:
post/proba:
vechime(ani):
Club:
Legitimatie
Sportiv Nr. data:
declar
pe proprie raspundere urmatoarele:
1. NU
/ AM mai fost examinat din punct de vedere medico-sportiv
– in
luna..............., anul..........,
orasul........................., cand
NU
/
AM
primit aviz
favorabil pentru practicarea sportului - tip
:.................................
Precizari:....................................................................................................................................................................
2.
De la examenul precedent / nastere – NU / AM fost
diagnosticat cu
afectiuni genetice / congenitale.
Precizari:....................................................................................................................................................................
3.
De la examenul precedent / nastere – NU / AM suferit de
epilepsie,
pierderi de constienta, convulsii, lesin, ameteala.
Precizari:....................................................................................................................................................................
4. De
la examenul precedent / nastere – NU / AM suferit de
afectiuni nervoase
( pareze, paralizii etc .) sau psihice
(depresie, anxietate, schizofrenie etc.).
Precizari:....................................................................................................................................................................
5. De
la examenul precedent / nastere – NU / AM suferit de
tulburari
cardiace ( angina, tulburari de ritm, afectiuni congenitale) sau
vasculare.
Precizari:...................................................................................................................................
De
la
examenul precedent / nastere
–
NU / AM suferit de modificari ale tensiunii arteriale .
Precizari:....................................................................................................................................................................
6.
De la examenul precedent / nastere – NU / AM suferit de
tulburari
sangvine (anemie, tulburari de coagulare, imunitate scazuta,
etc.).
Precizari:....................................................................................................................................................................
7.
De la examenul precedent /
nastere – NU / AM suferit de tulburari respiratorii (astm
etc.)
inclusiv tuberculoza. NU
/ SUNT contact
TBC.
Precizari:....................................................................................................................................................................
8.
De la examenul precedent / nastere – NU / AM suferit de boli
hepatice (hepatita A, B, C, sau alte afectiuni).
Precizari:....................................................................................................................................................................
9.
De la examenul precedent / nastere – NU / AM fost
diagnosticat cu
afectiuni renale / vezicale.
Precizari:....................................................................................................................................................................
10.
De la examenul precedent / nastere – NU / AM fost
diagnosticat cu
DIABET zaharat sau alta afectiune endocrina.
Precizari:....................................................................................................................................................................
11. De
la examenul precedent / nastere – NU / AM fost diagnosticat
cu
afectiuni dermatologice / venerice.
Precizari:....................................................................................................................................................................
12.
De la examenul precedent / nastere – NU / AM fost
diagnosticat cu
afectiuni reumatismele.
Precizari:....................................................................................................................................................................
13.
De la examenul precedent / nastere – NU / AM fost
diagnosticat cu
afectiuni maligne.
Precizari:....................................................................................................................................................................
14.
In ultimele 2 luni NU / AM suferit de boli infectioase ( hepatita,
dizenterie, rujeola, rubeola, etc).
Precizari:....................................................................................................................................................................
15.
NU / SUFAR de deficite vizuale sau auditive
Precizari:....................................................................................................................................................................
NU
/
PORT ochelari sau proteza
auditiva.
Precizari:....................................................................................................................................................................
16.
NU / SUFAR de disabilitati fizice,
psihice,
intelectuale care afecteaza abilitatea
autointretinerii sau autoingrijirii.
NU
/
SUNT posesor al unor ajutoare
/ pensii / scutiri de munca / alte scutiri pe motive medicale.
Precizari:....................................................................................................................................................................
17.
In ultimele 12 luni NU / SUNT
consumator ( dependent ) de alcool sau alte substante: amfetamine,
canabis, cocaina, opioide, anxiolitice, sedative sau alte substante
interzise in sport (substante hormonale, diuretice, etc.).
Precizari:....................................................................................................................................................................
18.
De la examenul precedent / nastere – NU / AM suferit
traumatisme
cranio-facio-cerebrale, vertebrale, toracice, abdomino-pelvine sau
ale membrelor (entorse, luxatii, fracturi, leziuni
musculo-ligamentare ) inclusiv traumatisme diverse (arsuri
majore,
plagi taiate, plagi muscate, electrocutari, accidente auto, etc.)
care sa necesite internare, tratament chirurgical sau medical.
Precizari:....................................................................................................................................................................
19. De
la examenul precedent / nastere – NU / AM efectuat examene
radiologice /tomografice / ecografii / rezonanta magnetica.
Precizari:....................................................................................................................................................................
20.Pentru
sexul feminin:In ultimele 12 luni NU / AM avut afectiuni
ginecologice, obstetricale, sarcina.
Precizari:....................................................................................................................................................................
21.
De la examenul precedent / nastere – NU / AM fost spitalizat
- NU / AM
efectuat tratament spitalicesc.
Precizari:....................................................................................................................................................................
22.
De la examenul precedent / nastere – NU / AM suferit
interventii
chirurgicale.
De
la examenul precedent / nastere – NU / MI-A fost recomandat
tratament chirurgical.
Precizari:....................................................................................................................................................................
23. De
la examenul precedent / nastere – NU / AM suferit orice alte
afectiuni sau traumatisme nementionate anterior
care au
durat peste 2 saptamani sau au reaparut, chiar fara consult
medical (de exemplu: dureri la nivelul coloanei vertebrale,
la
nivelul membrelor, etc. )
Precizari:....................................................................................................................................................................
24.
In ultimele 12 luni am fost
vaccinat
pentru:.....................................................................................................................
25.
In prezent NU / SUNT sub
tratament medicamentos sau alta forma de tratament.
Precizari:....................................................................................................................................................................
Consemnati
daca in prezent va supara ceva in legatura cu sanatatea
Dvs:....................................................................
................................................................................................................................................................................................
Pentru
completarea acestui
chestionar puteti solicita ajutorul medicului de familie sau
personalului examinator.
Am
luat la cunostinta ca: acest examen medical, efectuat conform Legii
din M.O. Nr .../ ...., are
scop preventiv;
medicul examinator poate solicita examene medicale suplimentare,
expertiza medico-sportiva sau efectuarea circuitului in cadrul
Institutului National de Medicina Sportiva Bucuresti.
Termenul
de valabilitate al
acestui aviz se poate modifica odata cu modificarea starii de
sanatate (incapacitate temporara sau definitiva pentru sport -
aparuta ulterior avizarii ); orice modificare in starea de sanatate
va fi adusa la cunostinta medicului de lot, medicului de familie,
medicului de specialitate sau medicului sportiv emitent al
prezentului aviz – pentru precizarea diagnosticului si
inscrierea
pe aviz a perioadei de incapacitate.
Prezentarea
la examenul de
avizare se va face insotit de documentele de identitate(original),
legitimatia de sportiv (original), documentele medicale pentru
consultatiile sau tratamentele efectuate in alte unitati sanitare
(original plus o copie xerografiata), fisa de avizare precedenta
(original) – exceptand avizarea initiala, insotitor major
pentru
sportivii minori (rude pana la gradul I sau antrenor).
Am
luat la cunostinta ca
declaratiile false sau inexacte pot conduce la modificarea
concluziilor examenului medical, avizul fiind considerat nul,
consecintele revenindu-mi in totalitate.
data:
semnatura
de conformitate (numai
in prezenta martorului :
semnatura martor *:
- sportiv
* personal medico-sanitar din unitatea
- reprezentat
prin:
in care se desfasoara avizarea si care
- NUME
Prenume
a verificat identitatea sportivului sau
-
BI
/ CI: seria
Nr.
insotitorului.
- calitate:
Controlul
medico-sportiv
periodic
- date anamnestice (precizari -
completare):
- anamneza
medico-sportiva:
- examen
clinic /
explorari functionale / laborator:
Tegumente
si mucoase
DA / NU
examen
DERMATOLOGIC |
Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
Examen
Dezvoltare
Fizica
H=
cm
G= Kg
| Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
Aparat
locomotor
Traumatologie Sportiva
DA / NU
examen
ORTOPEDIE
|
Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
Examen
clinic pulmonar
|
Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
DA
/ NU
Radiologie
pulmonara: |
Examen
clinic cardio-vascular
Puls:
/min;
T.A.= mmHg
| Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
DA / NU
Electrocardiograma
repaus |
Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
DA
/ NU
Electrocardiograma
efort
| Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
DA / NU
examen
CARDIOLOGIE
| Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
Aparat
digestiv –
clinic:
|
Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
| Aparat
renourinar – clinic: |
| Sistem
endocrin: |
Examen
STOMATOLOGIC
| Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
DA / NU
Examen
Oftalmologic: |
Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
DA / NU
Examen
ORL: |
Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
DA
/ NU
Examen
Neurologic clinic: |
Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
DA
/ NU
Electroencefalograma |
Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
Explorari
functionale si
Capacitate de efort: |
Concluzii:
Data:
semnatura
/ parafa
|
Examen
laborator:
Data:
| HLG
glicemie:
VSH
ionograma:
TGP
R.B.W.
Sumar
urina |
EXAMENE
SUPLIMENTARE
solicitate:
Concluzii:
semnatura
/ parafa
( se
vor atasa documentele, cu
concluziile
medicului care
a facut
solicitarea )
SINTEZA
- Diagnostic - AVIZ
MEDICO-SPORTIV
semnatura
/ parafa
Data:
Diagnostic:
Indicatii:
AVIZ / Concluzii:
Am
primit un exemplar:
data:
semnatura:
Prezentul
aviz medico-sportiv certifica starea de sanatate pentru:
participarea
la antrenamente si competitii / diagnostic medical / certificare /
societati asigurare.
Propunere
legislativă
in Medicina
Sportivă - Dr Gabriel Panait (versiunea a VII-a) - 30 august 2006
* Cititi si ... 
